Maak een melding

Schadeformulier voor CityHubs

Gebruik onderstaande formulier om een melding te maken van schade aan voertuigen of bijvoorbeeld aan gebouwen of apparatuur.

Velden met een * zijn verplicht.

Welk type schade wil je melden?

Autoschade – alleen eigen schade

Autoschade – alleen eigen schade

Autoschade – alleen schade tegenpartij

Autoschade – alleen schade tegenpartij

Autoschade – eigen schade en schade tegenpartij

Autoschade – eigen schade en schade tegenpartij

Anders, (schade aan gebouw, apparatuur etc.)

Anders, (schade aan gebouw, apparatuur etc.)

CityHub

E-mailadres

Hier wordt de bevestiging van de schademelding naar verstuurd.

Beschrijving van het voorval:

Datum

Bijv.: 07-07-2020

Tijd

Bijv.: 13:44

Locatie van het voorval

Naam van de chauffeur

Personeelsnummer

Naam van de medewerker

Kenteken DHL-voertuig

Documenten toevoegen

Schadeformulier (SAF) - voorkant

Een bestand kiezen

Slechts één bestand. 8 MB limiet. Toegestane types: doc, docx, pdf, jpg, jpeg, png.

Schadeformulier (SAF) - achterkant

Een bestand kiezen

Slechts één bestand. 8 MB limiet. Toegestane types: doc, docx, pdf, jpg, jpeg, png.

Foto van de kilometerstand

Een bestand kiezen

Slechts één bestand. 8 MB limiet. Toegestane types: doc, docx, pdf, jpg, jpeg, png.

Foto van de sticker op de voorruit

Een bestand kiezen

Slechts één bestand. 8 MB limiet. Toegestane types: doc, docx, pdf, jpg, jpeg, png.

Overzichtsfoto voorzijde

Een bestand kiezen

Slechts één bestand. 8 MB limiet. Toegestane types: doc, docx, pdf, jpg, jpeg, png.

Overzichtsfoto achterzijde

Een bestand kiezen

Slechts één bestand. 8 MB limiet. Toegestane types: doc, docx, pdf, jpg, jpeg, png.

Detailfoto van de schade

Een bestand kiezen

Slechts één bestand. 8 MB limiet. Toegestane types: doc, docx, pdf, jpg, jpeg, png.

Voeg nog een detailfoto van de schade toe

Een bestand kiezen

Slechts één bestand. 8 MB limiet. Toegestane types: doc, docx, pdf, jpg, jpeg, png.

Voeg nog een detailfoto van de schade toe (Optioneel)

Een bestand kiezen

Slechts één bestand. 8 MB limiet. Toegestane types: doc, docx, pdf, jpg, jpeg, png.

Voeg nog een detailfoto van de schade toe (Optioneel)

Een bestand kiezen

Slechts één bestand. 8 MB limiet. Toegestane types: doc, docx, pdf, jpg, jpeg, png.